原本只是一臺普通的腹腔鏡下直腸癌根治術，卻因為護士遞過來的一副“墨鏡”而改變：腹腔里的器官似乎觸手可及；伴隨著輕微的“呲呲”聲，超聲刀所到之處，腸系膜層層分離，超聲刀發出的高頻氣流瞬間凝血清晰可見；自動切割縫合器切斷直腸遠端時，猶如訂書機留下一長排“釘子”；沖洗腹腔時，冷不防被好像會濺到臉上的水流嚇一跳……
這是10月31日早上，記者在上海市微創外科臨床醫學中心親眼看到的一臺3D腹腔鏡手術。主刀醫生是上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院副院長、該中心主任鄭民華教授。10月25日，他完成了國內首臺3D腹腔鏡手術，眼下是他做的第二臺。乍一看沒啥特別，只是手術臺前又增加了一塊更大的長方形液晶屏幕。然而，當手術開始時，全體醫生都戴上3D眼鏡，手術室仿佛一下變成了“3D影院”：高清立體影像取代了以往的平面視圖，真正讓醫生“身臨其境”地觀察到那些非常精細的血管結構。
鄭民華說，3D手術恢復了自然視覺的優勢，可以最大限度地減少意外損傷血管的風險，使醫生分離血管、腸壁乃至操縱體內縫合時更加得心應手，也有助于更為干凈地清掃淋巴，減少各步驟所需時間，從而縮短手術時間，為實現復雜程度更高的手術提供硬件準備。
事實證明確實如此：鄭民華的第一臺3D手術為乙狀結腸癌根治術，手術時間僅45分鐘，而以往這類型手術一般超過1個小時；第二臺3D手術為直腸癌根治術，手術時間為1個小時，以往則需1個半小時左右。第二臺手術的患者已84歲高齡，又因腫瘤較大且位置距離肛門僅5厘米左右，保肛難度大，此時3D成像的視覺效果，就能幫助醫生更精確地把握腹腔內的深度，從而作出更準確的判斷。
3D手術的出現，代表著微創外科與時俱進的求新求變，這一技術本身也經歷著變化。鄭民華說，早在1992年，他就嘗試過3D腹腔鏡手術，但當時鏡頭很暗、效果不佳，遠不及現在這樣清晰、明亮。第一代立體腹腔鏡必須讓醫生戴著頭套式顯示器，而現在只需要戴一副輕巧的偏光眼鏡即可。
鄭民華表示，3D技術適用于所有腹腔鏡手術，對肝臟等更精細的手術可能更具優勢。對于腹腔鏡手術的初學者來說，應用3D技術，可以為從臨床解剖過渡到實踐操作提供更好幫助，更快地熟練掌握手術技術。
據悉，上海市微創外科臨床醫學中心作為全國腹腔鏡培訓基地，將積極推廣3D腹腔鏡手術，并應用于醫學教學、大會手術演示等，以進一步普及微創外科，造?；颊?。
